市政协召开专项民主监督协商座谈会
聚焦医保服务 让看病就医更便宜
2021年12月17日，宜昌被确定为全国DIP付费示范点，是湖北省唯一入选城市。DIP付费是按病种分值付费，是利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，结合医保基金总额确定每个病种的付费标准，并按此标准向医院付费。
10月11日，市政协召开专项民主监督协商座谈会，邀请相关部门负责人、政协委员和群众代表，围绕“优化医保服务、提升群众满意度”广开言路、献计献策。市政协副主席张发卫出席会议。
座谈会上，市医疗保障局相关负责人介绍，近年来，宜昌始终坚持开拓创新，支付方式改革试点全国示范，作为国家DIP支付方式改革示范城市，已实现住院机构、参保险种、住院病例“三个全覆盖”，参保患者次均住院费用、自负比例、平均住院日“三下降”。
8月30日，市政协教科卫体委员会组织调研组赴宜都，就“优化医保服务、提升群众满意度”开展民主监督调研。
8月以来，市政协围绕“优化医保服务，提高市民满意度”主题，开展协商式监督，成立调研组，深入全市各地走访医保经办机构、医疗机构服务窗口和居民，了解全市医保服务情况，听取意见建议。
如何推动医疗保障制度改革各项举措落到实处，让群众享受到更加便利、可及的“家门口”医保服务？市政协委员结合前期调研情况积极交流发言、建言献策。
民进宜昌市委会副主委黄利红建议，提升便民服务水平，税务部门优化税务征收缴费系统，方便群众参保缴费；医保部门要充分发挥乡镇、村级作用，及时回应群众关切；全面做实医保基金市级统筹，统一医保基金收支，提高市级医保基金抗风险能力。
民革宜昌市委会专职副主委刘祖华建议，进一步优化门诊共济政策，增加个人账户余额使用范围，依据相关政策配套将产前检查、疫苗接种等项目支付、家庭共济纳入门诊统筹。按一级医疗机构住院起付线设置门诊起付线，按上年度职工人均医疗机构门诊诊疗费和药店购药费为基础，，科学确定当年职工报销上线。
农工党宜昌市委会专职副主委易国芝建议，大病保险支付方式改革要综合考虑收治疑难重症患者多的医疗机构大病保险费用较高的实际；出台耐多药肺结核帮扶政策；DIP等级系数与医疗服务价格的等级系数保持一致；DIP付费的基层病种数量扩大到总病种的15-20%，进一步激发基层医疗机构活力。
张发卫表示，相关界别政协委员深入基层调查走访，形成了有分量的报告，充分反映了群众的心声，也对医保服务中存在的问题提出了解决措施和建议。接下来，要与政府部门进一步研究，回应群众在医保服务中反映的热点、堵点、难点问题，真正做到让群众满意，让医保参与各方满意。
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